隆昌县城关职业中学公共卫生事件应急预案

为营造一个安全的学习和生活环境，使在校学生的身体健康得到应有的保护和增强，因此预防和控制传染病、突发性公共卫生事件的发生和及时实施应急救援的工作，是当务之急。
　　在学校发生的传染性疾病及突发性公共卫生事件，具有起病急、传播迅速等特点，学校缺乏有针对性的预防、控制方法，所以给预防和控制工作带来一定难度，对学生的身体健康和社会安定造成一定影响。为确保发生在学校中的疫情，能够及时、迅速、高效、有序地处理，保障学生身体健康，维护社会稳定，依据国务院《突发公共卫生事件应急条例》等有关法规及规定，结合我校的实际，特制定本预案。
　　本预案适用于在本区范围内各类学校预防和控制公共卫生事件（传染病疫情、群体性不明原因疾病、食物中毒）的处理工作。
　　一、工作原则
　　(一)预防为主
　　加强对传染性疾病监测，及时发现可疑病例，采取有效的预防与治疗措施，切断传播途径，迅速控制疫情在学校的传播和蔓延。
　　(二)分级控制
　　传染性疾病根据卫生部的控制方案要求，按疫情波及的区域范围，分为一般事件、重大事件、特大事件。
　　在具体的疫情预防控制措施上，根据疾病在本学校的实际流行强度，实施分级控制措施，以达到最有效的预防控制效果。本区的分级控制以疾病是否发生或传入、是否形成传播链、是否发展为暴发或流行为基本特征，实施动态管理和控制。
　　 (三)分类处置
　　呼吸道传染病（SARS、禽流感、甲型H1N1流感等）、肠道传染病（霍乱、感染性腹泻）或食物中毒的病例，在于早期发现非典疫情，提高对疫情的早期预警和预报工作。SARS早期预警病例分类标准、禽流感、类流感、霍乱病例分类标准执行。
　　 (四) 及时处置
　　为有效地切断疾病的传播，根据传染性疾病的流行特征，在采取预防控制措施时，对疑似病例、临床确诊病人实行隔离治疗；病例的密切接触者实行（隔离）医学观察。
　　二、学校突发公共卫生事件防制指挥系统
　　为了确保学校突发公共卫生事件的预防和控制工作正常运作，各学校应建立“突发公共卫生事件”防制组织指挥系统，相应建立了由学校领导小组管理下的综合协调组、信息组、疫情调查组、消毒组、宣传组和后勤组。
　　制定相关的工作制度：突发公共卫生事件报告制度、消毒制度、传染病宣传制度、晨检制度等。
　　三、学校预防和控制突发公共卫生事件的网络及职责
　　(一)班主任老师
　　1、负责每天对本班学生中健康状况动态观察，发现与某些传染性疾病相关的症状时或因病缺课情况，应询问学生健康状况并做好相应记录，如病例数超过正常时，应及时报告卫生老师。
　　2、突发事件发生后，应提供班级学生的基本情况和学生当时的身体状况。
　　3、突发事件发生后，对班级学生的发病情况作动态了解后，每天2次报告卫生老师。
　　(二)卫生老师
　　 1、负责每天接受班主任晨检情况，并记录归档。
　　 2、出现突发公共事件时，负责及时将突发公共事件发生地点、时间、主要病征、发病人数、发病班级、可能原因、采取措施、现状和趋势，向新区疾病预防控制中心和教育行政部门报告。
　　3、负责对出现症状的学生进行暂时隔离，必要时护送相关医院就诊。
　　4、发生突发事件后，负责每天2次接受班主任晨检情况，统计上报上级主管部门。　　    

5、对病愈返校的学生，返校当天必须先到学校卫生室，经卫生老师检查后（卫生部门出具的返校证明），方可进入教室上课。
　　6、接到疾病预防控制中心，对该学校的疫情解除通知后，即可对学校采取解除控制措施。
　　 (三)学校领导
　　1、学校应组建处理突发公共卫生事件领导小组，明确分管突发公共卫生事件处理的领导和职能科室，负责统一组织、协调应急工作。
　　2、当发生突发公共卫生事件时，学校应根据疫情波及范围和流行的情况，停止进行集体性活动，避免发病班级学生进入集体活动场所（公共电脑教室、语音教室、实验室和食堂等），对发病较多班级的学生，相对限制活动区域，必要时使用备用教室，防止发病班级之间的交叉感染。疫情严重时，报请相关部门后，考虑全校停课。
　　3、学校需加强同新区疾控中心的联系，保持信息通畅，密切关注学校学生的发病状况。
　　4、开展健康教育宣传，利用健康教育课、晨会、班会、广播、电视、板报等多种形式，坚持正面宣传，避免不必要的恐慌情绪，使之自觉配合教育部门、卫生部门做好学校内的传染病预防控制工作。根据不同季节传染病发生特点，宣传传染病的危害与防制知识，增强疾病预防的意识和能力，帮助养成良好的公共卫生习惯，形成健康文明生活方式。
　　5、学校发生突发公共卫生事件如传染病流行时，对发病班级教室进行彻底消毒，加强教室、宿舍内空气流通，要经常开窗通风。对食堂、厕所进行消毒，以切断传染病的传播途径。
　　四、个人防护与消毒工作
　　在进行突发公共卫生事件处理时，接触可疑病例、临床诊断病例应做好个人防护工作。
　　1、上述人员应穿戴工作服、隔离衣、工作帽和防护口罩。每次接触病人后立即进行手的清洗和消毒。
　　2、各种污染对象的消毒方法
　　(1) 地面、墙壁、门窗：用0.2%-0.5% 过氧乙酸、500mg/L-1000 mg/L二氧化氯、有效氯或有效溴含量为1000 mg/L-2000 mg/L的消毒液喷雾。泥土墙吸液量为150 ml/m2-300 ml/m2，水泥墙、木板墙、石灰墙为100 ml/m2。对上述各种墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量。地面消毒先由外向内喷雾一次，喷药量为200 ml/m2-300ml/m2，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理，作用时间应不少于60分钟。
　　(2) 空气：房屋经密闭后，每立方米用18%-20% 过氧乙酸溶液5-6 ml(即每立方米用纯过氧乙酸1克)，使用过氧乙酸熏蒸器进行消毒，也可放置瓷或玻璃器皿中，底部用装有适量酒精的酒精灯加热蒸发，薰蒸2 小时，即可开门窗通风。熏蒸消毒时要注意防火，还要注意过氧乙酸有较强的腐蚀性。对于体积较大的房屋，密闭后应用0.3％-0.5％过氧乙酸、3%过氧化氢、500mg/L二氧化氯或有效氯含量为1500 mg/L的消毒溶液，用气溶胶喷雾，20-30 ml／m3，作用1-2小时。消毒后即可开门窗通风。
　　(3) 衣服、被褥、书报、纸张：耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30分钟，或用流通蒸汽消毒30 分钟，或用有效氯或有效溴含量为250 mg/L-500 mg/L的消毒液浸泡30分钟；不耐热的毛衣、毛毯、被褥、化纤尼龙制品和书报、纸张等，可采取过氧乙酸薰蒸消毒。薰蒸消毒时，将欲消毒衣物悬挂室内(勿堆集一处)，密闭门窗，糊好缝隙，每立方米用18%-20% 过氧乙酸5-6 ml(1克/米3)，放置瓷或玻璃容器中，加热薰蒸1小时-2小时。或将被消毒物品置环氧乙烷消毒柜中，在温度为54℃，相对湿度为80%条件下，用环氧乙烷气体(800毫克/升)消毒4小时-6小时；或用压力蒸汽进行消毒。
　　(4) 病人排泄物和呕吐物：稀薄的排泄物或呕吐物，每1000 毫升可加漂白粉50克或有效氯含量为20000 mg/L的消毒液2000毫升，搅匀放置2小时。无粪的尿液每1000毫升加入干漂白粉5克或次氯酸钙1.5 克或有效氯为10000 mg/L的含氯消毒剂溶液100 毫升混匀放置2小时。成形粪便不能用干漂白粉消毒，可用20% 漂白粉乳剂(含有效氯5%)，或有效氯含量为50000 mg/L的消毒液2 份加于1份粪便中，混匀后，作用2小时。
　　(5) 餐(饮)具：首选煮沸消毒15 分钟-30 分钟，或流通蒸汽消毒30 分钟。也可用0.2%-0.5%过氧乙酸溶液或有效氯含量为250 mg/L-500 mg/L的消毒液浸泡30分钟后，再用清水洗净。
　　(6) 盛排泄物或呕吐物的容器：可用有效氯含量为2000 mg/L-5000mg/mg/L的消毒液、或0.5%过氧乙酸溶液浸泡30 分钟，浸泡时，消毒液要漫过容器。
　　五、健康教育
　　要充分利用广播、板报、宣传手册等多种形式对学生广泛开展SARS、禽流感、甲型H1N1等防治知识，宣传普及卫生科普常识，指导学生以科学的行为和方式对待SARS禽流感、甲型H1N1等预防和控制工作。